Via Research Recognition Day 2024 VCOM-Carolinas

Educational Reports

Interpersonal Violence and Social Determinants of Health Robyn Sawyers, OMS-III; Nichole Tackett, OMS-IV; Alyssa McMandon, OMS-II; TJ Mack, RN; Meagan Evangelista, MD; Heather Bendyk, MBA; Kristine Lombardozzi, MD

Spartanburg Regional Medical Center, Department of Trauma and Acute Care Surgery, Spartanburg, SC

Introduction

Methods

Conclusions

ĂƚĂ ŽůůĞĐƚŝŽŶ • ZĞƚƌŽƐƉĞĐƚŝǀĞ ĂŶĂůLJƐŝƐ ĨŽƌ Ăůů ƉĂƚŝĞŶƚƐ ŽǀĞƌ ϭϴ LJĞĂƌƐ ŽůĚ ǁŚŽ ǁĞƌĞ ĂĚŵŝƚƚĞĚ ƚŽ ƚŚĞ ƐƵƌŐŝĐĂů ƚƌĂƵŵĂ ƐĞƌǀŝĐĞ ƐƵĨĨĞƌŝŶŐ ĨƌŽŵ ŝŶƚĞƌƉĞƌƐŽŶĂů ǀŝŽůĞŶĐĞ ĐůĂƐƐŝĨŝĞĚ ĂƐ ĂƐƐĂƵůƚ͕ ŐƵŶƐŚŽƚ ǁŽƵŶĚ͕ Žƌ ƐƚĂďďŝŶŐ ĨƌŽŵ ^ĞƉƚ ϭ͕ ϮϬϮϬ͕ ƚŽ ƵŐ ϯϭ͕ ϮϬϮϮ • ĂƐĞůŝŶĞ ĚĞŵŽŐƌĂƉŚŝĐƐ͕ ŚŽŵĞ ĂĚĚƌĞƐƐ͕ njŝƉ ĐŽĚĞ͕ ĂŶĚ ŚŝŐŚĞƐƚ ůĞǀĞů ŽĨ ĞĚƵĐĂƚŝŽŶ ǁĞƌĞ ĐŽůůĞĐƚĞĚ ŝŶ ĂĚĚŝƚŝŽŶ ƚŽ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ƐƚĂƚƵƐ͕ ƉƌŝŵĂƌLJ ůĂŶŐƵĂŐĞ͕ ĚŝƐĂďŝůŝƚLJ͕ ƐŽĐŝĂů ĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶƚƐ ŽĨ ŚĞĂůƚŚ  ĐŽĚĞ͕ ƉƌĞƐĞŶƚĂƚŝŽŶ͕ ĂŶĚ ŝŶũƵƌLJ ŵĞĐŚĂŶŝƐŵ͘ ĂƚĂ ŝŶĐůƵĚŝŶŐ ŝŶũƵƌLJ ƐĞǀĞƌŝƚLJ ƐĐŽƌĞ ;/^^Ϳ͕ ĂďďƌĞǀŝĂƚĞĚ ŝŶũƵƌLJ ƐĐĂůĞ ; /^Ϳ͕ ' ^͕ ŚŽƐƉŝƚĂů ůĞŶŐƚŚ ŽĨ ƐƚĂLJ ;,>K^Ϳ͕ ŝŶƚĞŶƐŝǀĞ ĐĂƌĞ ƵŶŝƚ ůĞŶŐƚŚ ŽĨ ƐƚĂLJ ;/ h>K^Ϳ͕ ǀĞŶƚŝůĂƚŽƌ ĚĂLJƐ ;s Ϳ͕ ŵŽƌƚĂůŝƚLJ͕ ĂŶĚ ĐŽŵƉůŝĐĂƚŝŽŶƐ ŝŶĐůƵĚŝŶŐ ŝŶĨĞĐƚŝŽŶ͕ ŝŶ ĂĚĚŝƚŝŽŶ ƚŽ ĚŽĐƵŵĞŶƚĞĚ ^ K, ŝŶĐůƵĚŝŶŐ ƐƚƌĞƐƐ͕ ĨŝŶĂŶĐŝĂů͕ ŚŽƵƐŝŶŐ͕ ĂŶĚ ŝŶƚŝŵĂƚĞ ƉĂƌƚŶĞƌ ǀŝŽůĞŶĐĞ ƌŝƐŬ͕ ĨŽŽĚ ŝŶƐĞĐƵƌŝƚLJ͕ ŚŝƐƚŽƌLJ ŽĨ ŝŶƚĞƌƉĞƌƐŽŶĂů ǀŝŽůĞŶĐĞ͕ ƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƚŝŽŶ ŶĞĞĚ͕ ƐŽĐŝĂů ĐŽŶŶĞĐƚŝŽŶ͕ ĂůĐŽŚŽů͕ ĂŶĚ ƚŽďĂĐĐŽ ƵƐĞ͘ >ŽĐĂůŝnjĂƚŝŽŶ • ,ŽŵĞ ĂĚĚƌĞƐƐĞƐ ŵĂƉƉĞĚ ŽƵƚ ƵƐŝŶŐ ƚŚĞ ĨƌĞĞ ĂŶĚ ŽƉĞŶͲƐŽƵƌĐĞ ƐŽĨƚǁĂƌĞ Y'/^͘ ĂƚĂ ŶĂůLJƐŝƐ • ŽŵƉůĞƚĞĚ ƵƐŝŶŐ ƚŚĞ tŝůĐŽdžŽŶ ZĂŶŬ ^Ƶŵ dĞƐƚƐ ŽŶ ƚŚĞ ĐŽŵƉĂƌŝƐŽŶƐ ŽĨ ƚŚĞ ƌĞƐƉĞĐƚŝǀĞ ŵĞĚŝĂŶƐ ĂŶĚ ŝŶƚĞƌƋƵĂƌƚŝůĞ ƌĂŶŐĞƐ ;:ŵƉ͕ ^ ^͕ ĂƌLJ͕ E Ϳ͘

Ɛ ƚŚĞ ŵĞĚŝĐĂů ĐŽŵŵƵŶŝƚLJ ƐƚƌŝǀĞƐ ƚŽ ŝŵƉƌŽǀĞ ŚĞĂůƚŚ ĐĂƌĞ͕ ƚŚĞƌĞ ŚĂƐ ďĞĞŶ Ă ƉĂƌĂĚŝŐŵ ƐŚŝĨƚ ƚŽǁĂƌĚƐ ǀŝĞǁŝŶŐ ƐŽĐŝĂů ĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶƚƐ ŽĨ ŚĞĂůƚŚ ;^ K,Ϳ ĂƐ Ă contributor to healthcare outcomes and as an important part of a patient’s ŝŶƚĂŬĞ ĂŶĚ ŚŝƐƚŽƌLJ͘ ^ K, ĐĂŶ ŚĂǀĞ Ă ƐƚƌŽŶŐ ŝŶĨůƵĞŶĐĞ ŽŶ ƉĂƚŝĞŶƚ ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ ĂŶĚ ŽǀĞƌĂůů ŚĞĂůƚŚ͕ ĂƐ ǁĞůů ĂƐ ŝŶĨůƵĞŶĐĞ ŽŶ ƉĂƚŝĞŶƚ ƌŝƐŬ ĂƐƐĞƐƐŵĞŶƚ͘ ƌĞĂ ĞƉƌŝǀĂƚŝŽŶ /ŶĚĞdž ; /Ϳ ƵƚŝůŝnjĞƐ Ă ƌĂŶŬĞĚ ƐĐĂůĞ ĨƌŽŵ ϭͲϭϬ ƚŽ ƐƚƌĂƚŝĨLJ ŶĞŝŐŚďŽƌŚŽŽĚƐ ďĂƐĞĚ ŽŶ ƐŽĐŝŽĞĐŽŶŽŵŝĐ ĚŝƐĂĚǀĂŶƚĂŐĞ͕ ǁŝƚŚ ϭϬ ďĞŝŶŐ ƚŚĞ ŚŝŐŚĞƐƚ ƌĂŶŬ ĨŽƌ ŝŶĐƌĞĂƐĞĚ ĚĞƉƌŝǀĂƚŝŽŶ͘ dŚŝƐ ƌĂŶŬŝŶŐ ŝƐ ďĂƐĞĚ ƵƉŽŶ ƌĞŐŝŽŶ͕ ĂƐ ǁĞůů ĂƐ ĞŵƉůŽLJŵĞŶƚ͕ ŝŶĐŽŵĞ͕ ĞĚƵĐĂƚŝŽŶ͕ ĂŶĚ ŚŽƵƐŝŶŐ͘ / ǁĂƐ ƵƚŝůŝnjĞĚ ŝŶ ƚŚŝƐ ƐƚƵĚLJ ƚŽ ĂƐƐĞƐƐ ŶĞŝŐŚďŽƌŚŽŽĚͲůĞǀĞů ĚŝƐĂĚǀĂŶƚĂŐĞ͘ dŚŝƐ ĚĞƐĐƌŝƉƚŝǀĞ ƐƚƵĚLJ ĨŽĐƵƐĞƐ ŽŶ ƚŚĞ ƌĞůĂƚŝŽŶƐŚŝƉ ďĞƚǁĞĞŶ ƚƌĂƵŵĂ ĂĚŵŝƐƐŝŽŶ͕ ŝŶƚĞƌƉĞƌƐŽŶĂů ǀŝŽůĞŶĐĞ͕ ĂŶĚ ĚŽĐƵŵĞŶƚĞĚ ^ K,͕ ĂŝŵŝŶŐ ƚŽ ĂŶĂůLJnjĞ ƚŚĞ ƌĞůĂƚŝŽŶƐŚŝƉ ďĞƚǁĞĞŶ ƚŚĞƐĞ ĨĂĐƚŽƌƐ͕ ƚƌĂƵŵĂ ŽƵƚĐŽŵĞƐ͕ ĂŶĚ ůŽĐĂƚŝŽŶ ǁŝƚŚŝŶ ŬŶŽǁŶ ŚŝŐŚͲƌŝƐŬ ĐŽŵŵƵŶŝƚŝĞƐ͘ tĞ ŚLJƉŽƚŚĞƐŝnjĞ ƚŚĂƚ ƉĂƚŝĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ƌĞƉŽƌƚĞĚ ůŽǁĞƌ ƐŽĐŝĂů ĚĞƚĞƌŵŝŶĂŶƚƐ ŽĨ ŚĞĂůƚŚ ĞdžƉĞƌŝĞŶĐĞ ǁŽƌƐĞ ƚƌĂƵŵĂ ŽƵƚĐŽŵĞƐ ĂŶĚ ǁŝůů ŽĨƚĞŶ ƉƌĞƐĞŶƚ ĨƌŽŵ ŚŝŐŚͲƌŝƐŬ ĐŽŵŵƵŶŝƚŝĞƐ͘

^ĂŵƉůĞ ^ŝnjĞ • KƵƚ ŽĨ ŽǀĞƌ ϯϬϬ ƉĂƚŝĞŶƚƐ͕ ǀĞƌLJ ĨĞǁ ŚĂĚ ĐŽŵƉůĞƚĞ ĚŽĐƵŵĞŶƚĂƚŝŽŶ ŽĨ Ăůů ^ K,͘ • >Žǁ ƐĂŵƉůĞ ƐŝnjĞ ĂŶĚ Ă ŶŽŶͲŶŽƌŵĂůŝnjĞĚ ĚŝƐƚƌŝďƵƚŝŽŶ ŽĨ ĚĂƚĂ ůŝŬĞůLJ ĐŽŶƚƌŝďƵƚĞĚ ƚŽ ůĂĐŬ ŽĨ ƐƚĂƚŝƐƚŝĐĂůůLJ ƐŝŐŶŝĨŝĐĂŶƚ ĨŝŶĚŝŶŐƐ͘ ^ƚĂƚŝƐƚŝĐĂů ŶĂůLJƐŝƐ • EŽ ƐƚĂƚŝƐƚŝĐĂůůLJ ƐŝŐŶŝĨŝĐĂŶƚ ĂƐƐŽĐŝĂƚŝŽŶƐ ǁĞƌĞ ĚŝƐĐŽǀĞƌĞĚ ďĞƚǁĞĞŶ ƚŚĞ ƚŚƌĞĞ ŵŽƐƚ ĚŽĐƵŵĞŶƚĞĚ ^ K, ĂŶĚ ǀĂƌŝŽƵƐ ŵĞĂƐƵƌĞƐ ŽĨ ƚƌĂƵŵĂ ŽƵƚĐŽŵĞƐ • dŚĞƐĞ ƌĞůĂƚŝŽŶƐŚŝƉƐ ƐŚŽƵůĚ ďĞ ĨƵƌƚŚĞƌ ŝŶǀĞƐƚŝŐĂƚĞĚ ďLJ ĨƵƚƵƌĞ ƐƚƵĚŝĞƐ ǁŝƚŚ Ă ůĂƌŐĞƌ ƐĂŵƉůĞ ƐŝnjĞ͘ >ŽĐĂůŝnjĂƚŝŽŶ • dŚŝƐ ĚĂƚĂ ǁĂƐ ůŽŽŬĞĚ Ăƚ ĂůŽŶŐƐŝĚĞ /͕ ƐŚŽǁŝŶŐ Ă ŚŝŐŚ ůĞǀĞů ŽĨ ĚĞƉƌŝǀĂƚŝŽŶ ŝŶ ĂƌĞĂƐ ĞdžƉĞƌŝĞŶĐŝŶŐ ŚŝŐŚĞƌ ůĞǀĞůƐ ŽĨ ŝŶƚĞƌƉĞƌƐŽŶĂů ǀŝŽůĞŶĐĞ͘ >ŽŽŬŝŶŐ &ŽƌǁĂƌĚ • dŚŽƵŐŚ ĨƵƚƵƌĞ ƐƚƵĚŝĞƐ ƐŚŽƵůĚ Ăŝŵ ƚŽ ŐĞƚ Ă ůĂƌŐĞƌ ƐĂŵƉůĞ ƐŝnjĞ ĨŽƌ ĚĂƚĂ ĂŶĂůLJƐŝƐ͕ ƚŚŝƐ ŽǀĞƌĂůů ůĂĐŬ ŽĨ ĚĂƚĂ ƐƵƌƌŽƵŶĚŝŶŐ ƉĂƚŝĞŶƚ ^ K, ƐŚŽƵůĚ ďĞ Ă ŵĂũŽƌ ĨŽĐƵƐ͘ dŚŝƐ ƐƚƵĚLJ ŚŝŐŚůŝŐŚƚƐ ƚŚĞ ŶĞĞĚ ĨŽƌ ĐŽŶƚŝŶƵŝŶŐ ĞĨĨŽƌƚƐ ƚŽ ĐŽůůĞĐƚ ƚŚŝƐ ĚĂƚĂ ĨƌŽŵ ƉĂƚŝĞŶƚƐ͘ • dŚŝƐ ĐŽƵůĚ ŚĞůƉ ŝĚĞŶƚŝĨLJ ƉĂƚŝĞŶƚƐ Ăƚ ƌŝƐŬ ŽĨ ƐƵĨĨĞƌŝŶŐ ĨƌŽŵ ƉŽƚĞŶƚŝĂůůLJ ƉŽŽƌĞƌ ŽƵƚĐŽŵĞƐ ĂŶĚ ĐŽƵůĚ ŽƉĞŶ ŵŽƌĞ ŽƉƉŽƌƚƵŶŝƚŝĞƐ ĨŽƌ ĐŽŵŵƵŶŝƚLJͲůĞǀĞů ŝŶǀŽůǀĞŵĞŶƚ ŽĨ ŚŽƐƉŝƚĂů ƐLJƐƚĞŵƐ ďLJ ĂĚĚƌĞƐƐŝŶŐ ƐƉĞĐŝĨŝĐ ŶĞĞĚƐ ǁŝƚŚŝŶ ƚŚĞ ĐŽŵŵƵŶŝƚLJ ƚŽ ŚĞůƉ ŽĨĨƐĞƚ ƐŽŵĞ ŽĨ ƚŚĞƐĞ ^ K,͘ • hƚŝůŝnjŝŶŐ ^ K, ŝŶ ĐŽŶũƵŶĐƚŝŽŶ ǁŝƚŚ ŚŽŵĞ ĂĚĚƌĞƐƐĞƐ ĂŶĚͬ Žƌ njŝƉ ĐŽĚĞƐ ĐĂŶ ŚĞůƉ ŐƵŝĚĞ ĞĨĨŽƌƚƐ ďLJ ŝĚĞŶƚŝĨLJŝŶŐ ĂƌĞĂƐ ŽĨ ŶĞĞĚ ;ƚƌĂŶƐƉŽƌƚĂƚŝŽŶ͕ ĨŽŽĚ͕ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ƐƚĂƚƵƐ͕ ĞƚĐ͘ Ϳ͘

Methods

Table 1. DŽƐƚ ĨƌĞƋƵĞŶƚůLJ ĚŽĐƵŵĞŶƚĞĚ ^ K, ĐŽŵƉĂƌĞĚ ǁŝƚŚ / h>K^͕ s ͕ ,>K^͕ ĂŶĚ /^^

Figure 1. ,ĞĂƚ ŵĂƉ ŽĨ ƉĂƚŝĞŶƚ ĂĚĚƌĞƐƐĞƐ ƐƵĨĨĞƌŝŶŐ ĨƌŽŵ ŝŶƚĞƌƉĞƌƐŽŶĂů ǀŝŽůĞŶĐĞ ŝŶ ^

/^^ / h >K^ DĞĚŝĂŶ ;/YZͿ DĞĚŝĂŶ ;/YZͿ DĞĚŝĂŶ ;/YZͿ DĞĚŝĂŶ ;/YZͿ ,ŽƐƉŝƚĂů >K^ sĞŶƚ >K^

>ŽĐĂůŝnjĞĚ ŚŽƚ ƐƉŽƚƐ ŝŶ ^ƉĂƌƚĂŶďƵƌŐ ĂŶĚ 'ĂĨĨŶĞLJ

dƌĂŶƐƉŽƌƚĂƚŝŽŶ EĞĞĚƐ

ůů ŚŽƚ ƐƉŽƚƐ

References

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WƌŝŽƌ ƚŽ ƚŚĞ ĐŽŵŵĞŶĐĞŵĞŶƚ ŽĨ ƚŚŝƐ ƐƚƵĚLJ͕ /Z ƌĞǀŝĞǁ ĂŶĚ ĂƉƉƌŽǀĂů ǁĂƐ ŽďƚĂŝŶĞĚ ƚŚƌŽƵŐŚ ƚŚĞ ^ƉĂƌƚĂŶďƵƌŐ ZĞŐŝŽŶĂů ,ĞĂůƚŚĐĂƌĞ ^LJƐƚĞŵ /Z ͕ ϮϬϱϰϰϱϴ͕ ϱͬ ϭϭͬ Ϯϯ͘ tĞ ǁŽƵůĚ ůŝŬĞ ƚŽ ƚŚĂŶŬ ŽďďLJ ^ƚĞĞĚ ĨƌŽŵ ^Z,^ ĨŽƌ ŚŝƐ ŚĞůƉ ǁŝƚŚ ĚĂƚĂ ĐŽůůĞĐƚŝŽŶ͘

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